目的

本文旨在提供（gòng）一般建议，该建议并不意味（wèi）着其包含所有适用于（yú）非人灵长类（Non-human primate，NHP）的麻（má）醉（zuì）用药（yào）物及其组合，具体的麻醉方案应根据特定情况和研究需求与所在机构的兽医合（hé）作制定。

麻醉使动物完全或部（bù）分失去感觉，过程中伴随或不伴（bàn）随意识丧失。在动物手术、可能引起疼痛的非手术操作及需要固定动（dòng）物的非（fēi）疼痛操（cāo）作等情景下都有可能实施麻醉操作。在麻醉前（qián）、麻醉过程中和麻醉后，须采（cǎi）取措施确保动物的健康和麻醉的有效性。

麻醉可通过胃肠外给（gěi）药或吸入给药的（de）方式进行。药（yào）物的选（xuǎn）择取决于具体操作、研究目的和动物年（nián）龄等其他因（yīn）素。如对药物选择有疑问（wèn），请咨询所在机构的兽医。

一般指导原则（zé）

1. 麻醉前，NHP应至少禁食 4 h（过夜禁食更好（hǎo））。不（bú）应限制饮（yǐn）水。

2. 大（dà）多数麻醉药物会引起低血压和体温改变。在麻醉过（guò）程中（zhōng）提供额外的热能时，无（wú）论使用何种热源，请勿将动物直接置于热源上。

3. 镇静（jìng）后，需用留置针以便给予麻醉药、急救（jiù）药（yào）物和液（yè）体支持。最常见的（de）留置部位是隐静脉和头静（jìng）脉。

4. 对于麻醉时（shí）间超过30分钟的动物，提供额外的液体支持非（fēi）常重要。适当的液体输（shū）注速率（lǜ）通常为5-10 mls/kg/hour，但可（kě）能因使用的麻醉药物（wù）组合而有所不同。

5. 标准的哺（bǔ）乳动物监测技术适用于NHP。监测的目标应是（shì）维持（chí）心血（xuè）管稳态和核心体温。了解所用麻醉剂的基本生理效应对于正（zhèng）确解释监测参数至关重要。

6. 麻醉NHP时需监测的参数包括：麻醉深（shēn）度（dù）、心率、呼（hū）吸率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳 （EtCO2）、体（tǐ）温和粘膜（mó）颜色。

Ø 正常范围（未麻醉（zuì）时）

• 温度：36.7-39.2 ℃（98.0-102.5 ℉）

• 心率（beats/min）：150-220*

• 呼吸率（breaths/min）：10-40 休息时*

• 血压：收缩压 >90 mmHg 且平均值 >60 mmHg

• 血氧饱和度：≥95%

• 呼气末二氧化碳：35-45**

• 粘（zhān）膜：应为粉红色，而非苍白、灰色或（huò）蓝色（sè）

Ø 正常范（fàn）围（麻（má）醉状态下）

• *麻（má）醉时心率和呼吸频率下降（jiàng）10-20%是可（kě）接受的。

• **麻醉时呼气末二氧化碳升高至55是可接受的（de）。

• 对于更复杂的手术，可能需监测心电图、有创（chuàng）血压和血气。对于（yú）长时间手术，建议使用机械通气。

麻醉阶段

1. NHP麻醉一般分为术前用药（镇静）、诱导和维持。与其他（tā）种属一样，维持麻（má）醉可（kě）通过吸（xī）入或胃（wèi）肠外给药来进行（háng）。

1.1 镇静

给予药（yào）物以（yǐ）减少兴奋，放（fàng）松动物，以便插入留置针（用于静脉给药和液体（tǐ）输注），或进行气管插管（用于吸入麻醉）。通常除镇静外还（hái）需进行诱导麻醉（见下文），以提供足够的镇静（jìng）/麻醉水（shuǐ）平以进行插管。

• 氯胺（àn）酮（5-10 mg/kg）是较常用于化学（xué）法保定NHP的药（yào）物。它的安全范围广，通常与肌松药结（jié）合使用（yòng）。见下表建议的药物组合。

• 抗胆碱能药物格隆（lóng）溴铵（0.004-0.01 mg/kg，IM）或（huò）阿托（tuō）品（0.04 mg/kg，IM）可作为气（qì）管插管时的麻醉（zuì）前用（yòng）药，用来控制口（kǒu）腔（qiāng）和呼（hū）吸（xī）道分泌（mì）物，且具有阻断迷走（zǒu）神（shén）经兴奋作用和随后的心动过缓的能力。

* 阿替帕唑（5 mg/ml）的浓度是右美托（tuō）咪定（0.5 mg/ml）的（de）10倍。逆转右美托咪定（dìng），阿替帕唑的体积需是右美托咪定的4~6倍。但是，如果右美托（tuō）咪（mī）定的给药体（tǐ）积和阿替帕唑相同（tóng），此（cǐ）时阿替帕唑的体积会是右美托咪（mī）定的10倍。由于阿替帕唑的安全（quán）边际高，所以这样做也是安全的。紧（jǐn）急情（qíng）况（kuàng）下（xià），可以采用这一体积进行（háng）逆转，无需（xū）计算确切剂量。

同样，使用与塞拉（lā）嗪（20 mg/mL）等体（tǐ）积的阿替（tì）美唑 (5 mg/mL) 逆转也有效。虽然塞拉嗪具有更高的浓度（20 mg/mL），但阿替美唑（5 mg/mL）更纯（chún）净，且与α2 受体结（jié）合更紧（jǐn）密，因此等（děng）体积逆转塞（sāi）拉嗪也（yě）可行。

1.2 诱导

给予麻醉（zuì）剂，使动物处于无意识状态以进行气管插管。

1.3 维持

给予药物以（yǐ）保持动物的无（wú）意识状态，以进行（háng）手（shǒu）术或其它操作。

1.3.1 吸入麻（má）醉可通过（guò）面罩给药，但通常使用（yòng）气管插管。

• NHP可使用喉镜进行插管。

• 气管（guǎn）插管的尺寸应根据（jù）动物大小选择，通（tōng）常3-5mm。在尝试插管时，应准备好几种不同的尺寸并准备好适当的绑（bǎng）带。较（jiào）好的是选（xuǎn）用可通过（guò）喉部（bù）且不造成创伤的较大尺（chǐ）寸。

• 在气管插管头端涂抹无菌手（shǒu）术润滑剂（jì）将有助（zhù）于插管。

• 气管插管应从口腔外（wài）延伸至胸腔（qiāng）入口（kǒu），这可作为插（chā）管应插入多深的参考。

• 通（tōng）过听诊所有肺野有无强烈（liè）呼吸音来确认（rèn）气管插（chā）管的正确（què）位置。如果（guǒ）听不到呼吸音，将插管退回调整，直至所有均可听到呼吸音。

• 将气管插管（guǎn）的气囊充气至刚（gāng）好足以停止气体泄漏。气（qì）囊过度充气可能会（huì）损坏气管。

1.3.2 面罩和插管需使用带有（yǒu）氧气源和精密蒸发器的气（qì）体麻醉机。对于大多数（shù）NHP（大于5kg），可使用循环（huán）呼（hū）吸系统。

1.3.3 使用吸入麻醉时（shí），应（yīng）用配（pèi）备有气体清除设备的麻醉系统，以尽量减少麻醉（zuì）废气的职业性暴露。

1.3.4 对于持续时（shí）间超过5分钟（zhōng）的麻醉操作，以（yǐ）及每次使（shǐ）用面罩时，应使用眼部软膏以防止动物的（de）角膜干燥或损伤。

术后注意事（shì）项

1. 在恢复期间须持续监测动物，应至少每15分钟记录一次。

2. 动物应尽可（kě）能留在（zài）手术（shù）室内恢复，时间越长越好，以（yǐ）继续监测生命体征，并提供热量支持。术后即刻保温（wēn）对于（yú）动物的快速恢复至关重（chóng）要。在动物完全康复前，应（yīng）持（chí）续保温。

3. 频（pín）繁的改变动物的位置，刺激以帮助其恢复。

4. 如有气管插（chā）管，勿在动物吞咽前拔管。

5. 动物在拔管并开（kāi）始（shǐ）恢复肌肉张力和有意识的运（yùn）动之前不应返回饲养（yǎng）室。

6. 动物经过麻醉后通常对食物不感兴趣。提供有吸引力（lì）的营养品有助于（yú）术后能量的摄入。

7. 动（dòng）物返回饲养室后（hòu），应再持续监测90分钟，并保持每15分钟记录一次，直到动物坐（zuò）起，并尝试在笼中行走。动物能（néng）够直立行走后，也应每15-30分钟记录一次直至术后90分钟。如（rú）动物在这90分钟内（nèi）未能直立和行走，应联系兽医团队，并根据兽医建（jiàn）议延长监测期。最好在当天离开动物房前对术后的动物（wù）进行最终检查。如在手术后任何时间发现动物的任何问题（tí），均应联系（xì）兽医团队。