疼痛是一種不適或不愉快的感覺，通（tōng）常與組織損傷、疾（jí）病或刺激有關。疼痛的發生會給（gěi）實驗動物帶來明顯的痛苦，直接影響動物福利，也是在一定場景中評估人道終點的重要考量因（yīn）素。

此外，識別疼痛和評估疼痛的強度對於（yú）有效的治療是必不可少的。如果疼痛不能被識別，那麽就不太可能得到治（zhì）療（liáo）；不能檢查出（chū）疼痛的強（qiáng）度將對強效鎮痛藥的選擇帶來影響，引起對給藥劑量有效性的（de）顧慮，並導致（zhì）治療效果不理想。

由於動物不能像人一樣主（zhǔ）動發聲來清晰地描述疼痛的情況，這給疼痛（tòng）的識別帶來了難度。大部分情況下，疼痛是基於動物的臨床表現和總（zǒng）體（tǐ）行為來進行評估的。雖然這種方法可能不可靠，但它通常（cháng）可有效地識別（bié）到許多種（zhǒng）類的嚴重疼（téng）痛。當疼痛局限於一側肢體(導致跛行（háng）)或（huò）特（tè）定的身體區域(如果觸診該區域會導致明顯的（de）行為反應)時，這個方法也是有效的。

隨（suí）著針對特定種屬和操作類型的有效且客觀的評估方法的進步，評估實驗動物（wù）疼痛的能（néng）力也在提高。這種類型的一些方法正在（zài）發展中，而有一些方法（fǎ）已經達到了可以用於特定種屬在多種情況下的疼痛評估（比（bǐ）如犬手術後的（de）疼痛評（píng）估及大鼠（shǔ）腹部手術後的疼痛評估）。我（wǒ）們注意（yì）到的一些（xiē）行為也可能發生在其他種（zhǒng）屬動物身上：在（zài）大鼠身（shēn）上觀察到腹部手術後腹部肌肉（ròu）收縮，在小鼠和兔子身上也（yě）有報道。然而，無論（lùn）評估技術如（rú）何，重要的是由一個包括研究人員、獸醫和（hé）動物護理人員在內的團隊來完成。

目前還沒有普遍接受的客觀標準來評估動物所經曆的疼（téng）痛程度。不同種屬動物對疼痛的反應差異很（hěn）大，通（tōng）常同一種屬的動物對不同類型的疼痛也會表現出不同的反應。表1給出了一種疼痛評估的基本方法，直到開發出針對特定種屬動物的特異性的疼痛評估方法（fǎ）。

表1 疼痛評估方案

以下方法有助（zhù）於在特定的動物模型的疼痛評估：

● 準備一份要進行的檢查清單，留出一般性（xìng）評論的空（kōng）間，並可能包（bāo）括一個全麵的評估工（gōng）具(例如，視覺模擬量表計分表)。讓所（suǒ）有參與評（píng）估的員工熟悉這份清單和其他將使用（yòng）的評估（gū）工具。盡可能每次（cì）都由同一名工作人員對同一隻動物進行評估。必須為新員工或沒有經驗的員工提供（gòng）專門的培（péi）訓。

● 在不打擾動物的前提下觀察動（dòng）物的（de）行為。如果動物的行為在觀察者在場的情（qíng）況下發生（shēng）了（le）明顯（xiǎn）的變化（huà）(例如非人靈長類動物、兔子和豚鼠)，則可（kě）通過設置攝像（xiàng）機或觀察窗來（lái）評估術後行為可能更實際。

● 評估動物對觀察者的反（fǎn）應(經常照顧動物的（de）技術人員可能最能評估這一點)。

● 在可行的情況下，檢查動物並評估其對輕柔觸診或接觸任何假定（dìng）的疼痛區域(例如，手術部位，病變部位)的反（fǎn）應。

● 對動物進行稱重（chóng），如果可能的話，記錄其食物量和飲水量，並在籠（lóng）子或圍欄內檢查是否（fǒu）有正常（cháng）或異常排尿或排便的跡象。

● 必（bì）要時給予鎮痛治療（liáo），並在治療後30-60分鍾重複評估，以確定藥物和劑量是否有效。在（zài）不確定疼痛是（shì）否存在的情況下，評估對鎮痛劑的反應是有（yǒu）幫助的。

● 定期審核評估方（fāng）案

● 記住（zhù）：

▪ 這裏描述的症狀可能（néng）是由疼痛以外的其他（tā）情況引起的（de）。

▪ 同一物種（zhǒng）的動物，即使接受相同的手術，其症狀也可能不同。

▪ 不同品係（xì）和品種動物的症狀會有所不同。

重要（yào）的是，臨床評（píng）估和評估方案應由對（duì）有關種屬動物的正常和異常行（háng）為和（hé）外觀有詳細了解的個人進行（háng）。此外，應該考慮觀察者對動物行為（wéi）的影（yǐng）響：例如，一些物種，如兔子和豚鼠，可能（néng）會保持靜止不動，特別是觀察（chá）者（zhě）是一（yī）個陌（mò）生的人（rén）。在這些情況下，可（kě）能（néng）有必要（yào）通過相（xiàng）機（jī）或觀（guān）察窗觀察動物。觀察到某一特定臨床體征的（de）存在或（huò）缺失是很簡單，連續觀察結果的變化可能表明動物狀況的改善或惡化。雖然許多觀察結（jié）果（guǒ）不能作（zuò）為疼痛的具體指標（biāo），但有結構性的觀察有助於在研究過（guò）程中監測動物的進展。表2描（miáo）述了一些通常與（yǔ）疼痛相關的行為體征。

表2：持續疼痛的行（háng）為體征

疼痛評估方法

如（rú）上所（suǒ）述，評估實驗動物疼痛的方法仍然是高度主觀的，並且主要基於預想的動物疼（téng）痛反應的外觀和行為表現。應用Morton和Griffiths的評分方案的嚐試在很大程度上是不成功的，主要是因為選擇納入（rù）的變量沒有（yǒu）完全確定，評分(0-3)沒有充分（fèn）的特征化。

除了（le）缺乏已知（zhī）的有效的（de）疼痛評估（gū）方法外，在沒（méi）有評估其有效性的情況下，就在（zài）研究（jiū）中（zhōng）使用止痛藥的情況也並不罕見。例如，英國最（zuì）近一項關於實驗動物疼痛控製的調查發現，盡管調查中的所有機構都使用（yòng）止痛藥，但幾乎（hū）沒有一個機構（gòu）使（shǐ）用疼痛評估方法來確認治療是有效的。

行為改變

可能察覺疼痛的客觀檢查方法包括（kuò）一（yī）般運動（dòng）狀況（kuàng）（例如（rú），保護特定區域或避（bì）免（miǎn）受傷肢體負重（chóng）)、食（shí）物和水的攝入（rù）量（liàng）以及體重的變化。這些檢查也有助於評估鎮痛藥物的療效，盡管由於它們是回顧性的，它們不能及時用於修改特定動物的鎮痛治療。然而（ér），它們作為一種簡單的術（shù）後恢（huī）複觀察指標（biāo），可用於調（diào）整未（wèi）來動（dòng）物進行類似手術的鎮痛方案的手段。

結論和建議

需要進一步研究來開發健全、可靠、廣泛適用的疼痛評（píng）估工（gōng）具。一般的假設是，觀察到的臨床症狀和行為變化的（de）程（chéng）度與（yǔ）疼（téng）痛的（de）強（qiáng）度密（mì）切相關。這（zhè）些基於行為（wéi）的評估在（zài）多大程度上反映了疼痛（tòng）的情感成分是不確定的，需要對動物的疼痛、意識和情感狀態的本質有更好的理解。此外，獸醫、疼痛研究人員和心理學家使用的評估技術之間缺乏銜接，這阻（zǔ）礙了人們對（duì）疼痛的廣泛理解（jiě）。

下麵的結論和建議（yì）供參考：

1. 動（dòng）物的疼痛很難（nán）評估，很大程度上取決於係統的臨床（chuáng）檢查（chá）和對相（xiàng）關動物正常（cháng）外觀（guān）和行為（wéi）的良好（hǎo）了解。

2. 觀察動物對鎮痛治療的反應有助於完（wán）善臨床評估方案。

3. 隨著更客觀的疼痛（tòng）評估方案（àn）的發展，它們應該被采用。關於農場動物、大鼠和（hé）小鼠以（yǐ）外（wài）的種屬動物的信息缺乏不利於動物（wù）的福利和健康、以及科學研究的質量。

4. 動物在鎮痛（tòng）藥物試驗和疼痛（tòng）模型中（zhōng）的反應可用於確定(1)評估（gū）方案的特定行為；(2)可能影響（xiǎng）疼痛強度和鎮痛效果的變量和因素的（de）來（lái）源。